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Test PCR mars 2021-élèves

  1. Étape 1
  2. Résumé

Ceci est la dernière étape avant l'envoi de vos réponses. Vous pouvez les relire et les modifier au besoin ou les envoyer directement.

* : champ obligatoire

Étape 1

Lutte contre la Covid19

Campagne de dépistage

Par le biais de ce formulaire nous pourrez vous inscrire à la campagne de dépistage, par test PCR nasopharyngé, de la covid et de ses variants, proposée par le conseil régional,

et organisée au sein du lycée les lundi 15 et mardi 16 mars prochain.

Limité à 100 caractères
Limité à 10 caractères
Limité à 512 caractères

Cette coche verte signale les réponses que vous avez choisies dans une liste à choix multiples.

Étape 1

Lutte contre la Covid19

Campagne de dépistage

Par le biais de ce formulaire nous pourrez vous inscrire à la campagne de dépistage, par test PCR nasopharyngé, de la covid et de ses variants, proposée par le conseil régional,

et organisée au sein du lycée les lundi 15 et mardi 16 mars prochain.

Identité de l'élève ou étudiant (Nom & Prénom):

Aucune réponse n'a été fournie.

Classe de l'élève ou étudiant:

  • 3PM 
  • 1RIC 
  • 2RIC 
  • 1CIP 
  • 2CIP 
  • 2PLP 
  • 1PLP 
  • TPLP 
  • 2TU 
  • 1TU 
  • TTU 
  • 2TCI 
  • 1TCI 
  • TTCI 
  • BTS AMCR1 
  • BTS AMCR2 
  • BTS CPRP1 
  • BTS CPRP2 
  • BTS CRCI 
  • 2DE 1 
  • 2DE 2 
  • 2DE 3 
  • 2DE 4 
  • 2DE 5 
  • 2DE 6 
  • 2DE 7 
  • 2DE 8 
  • 2DE 9 
  • 2DE 10 
  • 2DE 11 
  • 2DE 12 
  • 2DE 13 
  • 2DE 14 
  • 1G 1 
  • 1G 2 
  • 1G 3 
  • 1G 4 
  • 1G 5 
  • 1STMG 1 
  • 1STMG 2 
  • 1STMG 3 
  • 1STMG 4 
  • 1STI2D 
  • TG 1 
  • TG 2 
  • TG 3 
  • TG 4 
  • TG 5 
  • TSTMG 1 
  • TSTMG 2 
  • TSTMG 3 
  • TSTMG 4 
  • TSTI2D 

Numéro de téléphone portable qui servira à confirmer votre créneau de test retenu:

Aucune réponse n'a été fournie.

Indiquez votre préférence pour le créneau du test:

  • Lundi 15 mars (entre 12h et 14h) 
  • Mardi 16 mars (entre 12h et 14h) 

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